Врач-гастроэнтеролог занимается лечением всех органов, участвующих в процессе пищеварения и отвечающих за усвоение питательных веществ. Это очень востребованный специалист на сегодняшний день, так как заболеваемость по данному профилю среди взрослого и детского населения неуклонно растет. Объясняется данный факт ухудшением качества потребляемых продуктов, популярностью полуфабрикатов и фастфуда, плохой экологией в городах, стрессами.
Этот специалист не только лечит болезни ЖКТ, но и консультирует пациентов, разрабатывает для них подходящий режим питания. Он определит индивидуальные особенности организма, проведет нужные исследования и подскажет, как правильно составлять свой рацион.
Какие органы наблюдает
Гастроэнтеролог следит за состоянием следующих органов:
- пищевода;
- желудка;
- печени;
- желчного пузыря;
- поджелудочной железы;
- тонкого и толстого кишечника.
Когда обращаться
При появлении проблем с пищеварением нарушаются процессы расщепления и усвоения питательных веществ. Часть из них, превращаясь в токсины, накапливается в организме и отравляет его. Как следствие, происходит ухудшение самочувствия, снижается иммунитет, падает работоспособность.
Именно поэтому, при обнаружении ряда признаков стоит незамедлительно отправиться на прием к гастроэнтерологу. К таковым относятся:
- боли в животе различной локализации, характера и интенсивности;
- изжога после приема пищи;
- горечь во рту;
- тошнота;
- рвота;
- желтушность кожных покровов и склер;
- плохой аппетит или его отсутствие;
- дисфагия (затруднение глотания);
- отрыжка после еды;
- неприятный запах изо рта;
- вздутие и урчание в животе;
- проблемы со стулом (диареи, запоры);
- кровь в каловых массах;
- тяжесть и боли в правом подреберье;
- чувство переполненности кишечника;
- изменение цвета и консистенции каловых масс;
- шелушения и высыпания на коже при отсутствии инфекционных заболеваний;
- беспричинное ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
Будет нелишним посетить врача лицам, которые перенесли химиотерапию, облучение или длительно принимали антибактериальные препараты. Почти всегда они страдают нарушением микрофлоры в кишечнике.
Какие заболевания лечит
Список болезней, лечением которых занимается гастроэнтеролог, достаточно широк. Вот подробный перечень:
- гастрит пониженной или повышенной кислотности (острая и хроническая формы);
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- варикозное расширение вен пищевода;
- ахалазия кардии (нарушение проходимости пищевода из-за сужения его нижнего отдела);
- пищевод Баррета (предраковое состояние);
- дивертикулы пищевода;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение чревато возникновением кровотечения);
- дискинезия желчевыводящих путей (плохое отхождение желчи из-за сужения желчных протоков);
- холецистит (застой желчи вследствие воспаления желчного пузыря);
- желчекаменная болезнь;
- холангит (воспаление желчных протоков);
- полипы желчного пузыря;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- дисбактериоз;
- дуоденит;
- колит;
- синдром мальабсорбции (недостаточного кишечного всасывания);
- энтерит;
- илеит (воспаление подвздошной кишки);
- синдром раздраженного кишечника;
- стеатоз печени;
- гепатиты;
- цирроз печени;
- болезнь Жильбера (наследственная болезнь, связанная с нарушением билирубинового обмена);
- лямблиоз;
- неспецифический язвенный колит;
- абсцесс селезенки;
- целиакия (глютеновая энтеропатия);
- новообразования органов пищеварительной системы.
Диагностика
Задача гастроэнтеролога – поставить максимально точный диагноз. Это определяет эффективность лечения и дальнейший прогноз болезни.
Диагностические мероприятия у него на приеме включают несколько этапов. Сначала врач проводит опрос пациента, выясняя жалобы. Затем следует объективный осмотр с обязательной пальпацией органов брюшной полости. После этого, он назначает необходимые анализы и исследования. В зависимости от конкретного случая это могут быть:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови на определение билирубина, печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы (позволяет оценить состояние печени и поджелудочной железы).
- Анализы на хеликобактер.
- Маркеры вирусных гепатитов.
- Анализы на наличие паразитов.
- Копрограмма.
- Исследование желудочного сока.
- Ультразвуковое исследование органов пищеварения (для оценки состояния паренхиматозных органов).
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С помощью данной эндоскопической методики возможно оценить состояние слизистых пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, способ позволяет взять образец ткани для проведения гистологии и обнаружения хеликобактера.
- Ирригоскопия. Рентгенологическое исследование толстой кишки с введением рентгеноконтрастного препарата (бариевой смеси).
- Ректороманоскопия. Метод для оценки состояния слизистой прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки.
- Рентгенография пищевода.
- Манометрическое исследование сфинктеров пищевода. С помощью него определяется функциональная активность пищеводных мышц и сфинктеров.
- Компьютерная томография (для подтверждения или опровержения новообразований доброкачественного и злокачественного характера).
- Биопсия тканей пищеварительного тракта и их гистологическое исследование.
В отдельных случаях гастроэнтеролог направляет пациента на консультацию к другим узкопрофильным специалистам: инфекционисту, хирургу, онкологу.
Лечение
Способы лечения зависят от природы заболевания и степени его тяжести. К самым распространенным методам относятся:
- медикаменты;
- фитотерапия;
- корректировка питания (диета);
- изменение образ жизни.
Запущенные случаи требуют оперативного вмешательства с последующим составлением программы восстановления и реабилитации.
Детский гастроэнтеролог
Работа с детьми имеет свою специфику, связанную с гормональными и возрастными особенностями. Пищеварительная система ребенка в течение первых десяти лет жизни еще находится в стадии формирования. В это время созревают ферментные системы, развивается иммунная система ЖКТ.
Дети часто страдают от таких патологических состояний:
- срыгивания и колики;
- аномалии развития (мегаколон, полипоз толстой кишки, атрезия пищевода);
- гастриты и гастродуодениты;
- дисбактериоз;
- лактозная недостаточность;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- синдром раздраженного кишечника;
- нарушение работы желчного пузыря.
Маленького ребенка сложно расспросить о жалобах. Новорожденный и вовсе не сможет показать, где у него болит. В этом случае насторожить могут такие признаки:
- беспокойство;
- частый плач;
- потеря аппетита;
- подтягивание ножек к животу;
- регулярные потуги;
- передняя брюшная стенка напряжена.
Лечение подразумевает использование комплексной индивидуальной программы. Она может включать медикаменты, диету, физиотерапевтические процедуры. Ключевая роль принадлежит именно корректировке питания. Оперативное вмешательство целесообразно при врожденных патологиях и острых осложнениях.
При появлении первых признаков недомогания, связанных с нарушением пищеварения, нужно сразу отправляться на консультацию к гастроэнтерологу. Это поможет устранить патологию в кратчайшие сроки и избежать осложнений.
