Папилломами называются кожные наросты в виде сосочка на ножке или выпуклой бородавки. Они имеют инфекционную природу и вызываются вирусами папилломы человека. Новообразования могут быть плотными или мягкими, окрашенными в бледно-серый, телесный или темно-коричневый цвет, и способны разрастаться, образуя огромные конгломераты, похожие на гроздь цветной капусты.
По статистике, папилломавирус есть в организме 70% людей, однако заболевает только каждый третий из носителей вируса. У двух из трех заболевших иммунная система самостоятельно справляется с инфекцией, происходит так называемая элиминация – процесс самоликвидации вируса. Та же статистика утверждает, что мужчины подвержены ВПЧ меньше, чем женщины.
Существует 5 родов, 27 видов и около 200 штаммов вируса папилломы человека. Хотя большинство из них безобидны, некоторые несут серьезную угрозу для здоровья, так как способны со временем трансформироваться в раковые опухоли. Поэтому при обнаружении на теле любых новообразований следует обратиться к врачу.
Согласно статистике ВОЗ, до 15% онкологических заболеваний связаны с ВПЧ, а причиной развития рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин в 9 случаях из 10 служит папилломавирусная инфекция. Особую опасность озлокачествления представляют папилломы, расположенные в местах частого травмирования – на шее, лице, в подмышечной впадине или промежности.
Кто ставит диагноз ВПЧ
Лечением кожных заболеваний занимается врач-дерматолог, к нему в первую очередь и следует записаться на прием, если вы обнаружили у себя на коже или слизистой разрастания эпителия в виде бородавки или полипа. Дерматолог проведет осмотр, и при подозрении на папиллому назначит обследование – для подтверждения диагноза и определения вида вируса.
Для диагностики ВПЧ обычно бывает достаточно цитологического исследования ткани полипа. Это анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции), основанный на идентификации структуры ДНК возбудителя. Метод ПЦР считается самым точным и объективным, он дает возможность определить не только тип вируса, но и его количество в организме.
При необходимости могут быть также проведены:
- иммуноферментный анализ, с помощью которого выявляются белки-маркеры, свидетельствующие о наличии инфекции;
- Digene тест (этот метод используется для определения разновидности папилломавируса в мазке, взятом со слизистой шейки матки);
- цитологический анализ ткани на наличие злокачественных клеток.
Какие врачи занимаются лечением
Как правило, лечение ВПЧ – процесс длительный. Чтобы полностью избавиться от инфекции, требуется до полугода. В зависимости от вида вируса и места локализации новообразований, помимо дерматолога, лечение может потребовать участия нескольких специалистов.
- Хирург. Занимается удалением папиллом, расположенных на туловище, руках, ногах или лице.
- Уролог. К этому специалисту следует обращаться мужчинам с наростами на половых органах. Если окажется, что ВПЧ имеет онкогенные характеристики, потребуется консультация онкоуролога.
- Гинеколог. К нему обращаются, если разрастания эпителиальной ткани обнаружены на наружных женских половых органах или шейке матки.
- Проктолог. Занимается лечением папиллом, локализованных в области заднего прохода и промежности.
- Отоларинголог, стоматолог, офтальмолог. Принимают непосредственное участие в лечении ВПЧ, если новообразования расположены во рту, на языке или на веках глаз.
- Иммунолог. К этому доктору направляют, если вирусом поражены большие участки кожи, а, значит, иммунная система явно не справляется с инфекцией.
Как лечат папилломы
Комплексная терапия ВПЧ включает удаление имеющихся новообразований хирургическими методами, уничтожение возбудителя заболевания и повышение защитных способностей организма.
Хирургические методы
К популярным методикам хирургического лечения папиллом относятся:
- Электрокоагуляция (электродеструкция). Считается одним из "деликатных" методов удаления полипов "на ножке". Ткань разрастания иссекается электроножом, при этом из-за термического воздействия тока "запаиваются" поврежденные сосуды. Ранки после электрокоагуляции заживают быстро, не образуя грубых рубцов. Этот способ часто используется в случаях, когда нужна особая осторожность – если папилломы расположены на лице, веках, в уголках глаз.
- Криодеструкция. Процедура разрушения избирательных участков ткани холодом является малоинвазивной, исключает риск заражения, не требует анестезии. Криодеструкция проводится путем нанесения на пораженную зону жидкого азота. Образование в клетках папилломы кристаллов льда вызывает их необратимые повреждения.
- Удаление лазером. Методика основана на абляции (выпаривании) тканей световым импульсом. Это эффективный и безопасный метод удаления кожных новообразований, позволяющий работать в самых деликатных зонах – на лице, губах, языке, веках. Коагуляция мелких сосудов, которая происходит в процессе "сжигания", препятствует развитию кровотечения. Процедура проводится под местной анестезией.
- Радиоволновая хирургия - бесконтактный метод разрушения новообразований высокочастотными радиоволнами. Процедура проводится с помощью аппарата Сургитрон. Она бескровна и безболезненна, не оставляет рубцов и исключает рецидивы, поскольку радиоволны обладают стерилизующим действием.
Важно!
Не пытайтесь сами срезать или отковырять нарост – такие действия могут привести к нагноению или злокачественному перерождению новообразования, к тому же вирус при повреждении папилломы активизируется.
Методы терапии
Терапия папилломавируса нацелена на угнетение активности ВПЧ и повышение иммунитета. Наиболее часто во врачебной практике используются противовирусные и иммуномодулирующие препараты Ацикловир, Изопринозин, Виферон, Кондимин, Панавир, мази Альдора и Бонафтона. Они вызывают гибель значительной части вируса, и уменьшают риск повторного роста папиллом после их удаления.