Какой врач лечит лишай

Лишай — это кожное заболевание, характеризующееся появлением зудящих высыпных элементов. Обычно общее состояние человека при этом не ухудшается, за редкими исключениями.

Согласно статистике, наиболее подвержены данной патологии люди в возрастной категории от 30 до 70 лет. Маленькие дети и подростки болеют значительно реже.

Причины

Возникновение лишая обусловлено вирусным или грибковым поражением. Заразиться можно от предметов быта, животных или другого человека. Механизм заражения не изучен до конца, потому что не все лица из группы риска заболевают. Специалисты считают, что этому предшествуют предрасполагающие факторы. Вот их перечень:

• частые стрессы;
• ослабленный иммунитет;
• гиповитаминоз;
• наследственная предрасположенность;
• частые простудные заболевания;
• аллергии;
• чрезмерная потливость;
• наличие хронических патологий внутренних органов.

Виды

Заболевание имеет множество разновидностей. Они отличаются друг от друга по ряду параметров:

• локализации;
• заразности;
• возбудителю;
• типу имеющихся высыпаний.

Вот список самых распространенных из них:

• Отрубевидный (грибковое поражение рогового слоя эпидермиса).
• Красный плоский. Возникает из-за нарушений процессов метаболизма в организме.
• Розовый (шелешущаяся розеола).
• Стригущий (поверхностный микоз гладкой кожи).
• Опоясывающий (имеет герпетическую природу возникновения).
• Солнечный.
• Кошачий.

Все они вызываются разными возбудителями и требуют определенной схемы лечения.

Симптомы

У каждой разновидности лишая свои признаки, но можно выделить несколько общих симптомов. К ним относятся:

• выраженный нестерпимый зуд;
• шелушения на коже и везикулы с прозрачным содержимым;
• нарушенная пигментация.

При отрубевидном лишае сначала появляется одно розовое пятно округлой формы. Чуть позже похожие элементы меньших размеров возникают на гладкой коже и волосистой части головы. Цвет высыпаний со временем становится коричневатым. Зуд обычно отсутствует. Может протекать в течение нескольких лет.

Симптоматика красного плоского лишая дебютирует с появления папул розово-фиолетового оттенка. Они могут располагаться на конечностях, туловище, слизистых оболочках гениталий и ротовой полости. Иногда деформируются ногтевые пластины — мутнеют, истончаются, разрушаются.

Для розового лишая типичная клиническая картина ─ появление единичного «материнского пятна» ярко-розового цвета, с округлыми очертаниями. Примерно на вторые сутки центральная часть его сморщивается и отшелушивается. Еще через неделю, высыпания меньших размеров с розовой каймой появляются на груди и спине. Они располагаются по линиям натяжения кожи.

Стригущий лишай сопровождается образованием шелушащихся пятен со светлым налетом. В пораженных участках отмечается выпадение волос, образуются проплешины.

При опоясывающем лишае сыпь в виде пузырьков локализуется по ходу нервных стволов. Перед ее появлением в этих местах ощущаются интенсивные боли, жжение и появляется покраснения кожи. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки. Также, часто увеличиваются лимфоузлы, появляются боли в суставах и мышцах, отмечается озноб.

Что делать, к кому обращаться

Столкнувшись с этой проблемой, надо идти на консультацию к дерматологу. Тот выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет диагностику и назначит необходимое лечение.

Могут понадобиться следующие исследования:

• Микроскопия кожного соскоба.
• Анализ ПЦР.
• Проба Бальцера (при отрубевидном лишае). На пятно и кожу наносится 5% раствор настойки йода. У инфицированного участка будет более темная и выраженная окраска.
• Обследование пораженных мест под люминесцентной лампой Вуда. В случае присутствия грибковых спор пятна будут светиться желтоватым светом.

Следует отметить, что лабораторная диагностика проводится редко, потому что у заболевания слишком характерная картина.

При необходимости лечащий врач направляет больного на консультацию к другим специалистам ─ иммунологу, инфекционисту.

Лечение

Для того, чтобы вылечить лишай, используют несколько способов. Вот они:

• специализированная терапия медикаментозными средствами (противовирусная при герпесе и фунгицидная при грибковом поражении);
• симптоматическая терапия;
• немедикаментозное лечение (УФ-облучение, криодеструкция, гелиотерапия);
• дезинфекция места жительства и одежды больного.

Конкретные препараты назначаются в зависимости от разновидности лишая. Среди них:

• противовирусные (Ацикловир);
• противогрибковые (Ирунин, Итразил);
• антигистаминные (Зиртек, Супрастин, Тавегил);
• поливитаминные комплексы;
• седативные (Новопассит);
• антидепрессанты (Амитриптилин);
• кортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан).

Местная терапия:

• противогрибковые мази (Экзодерил, Ламизил, Микроспор);
• противовирусные (Ацикловир, Зовиракс).

Красный плоский лишай иногда требует назначения ароматических ретиноидов (Ацитретина) противомалярийных средств (Делагила, Плаквенила).

При стригущем лишае необходимо сбривать волосы на пораженных участках, захватывая при этом еще и часть здоровых волос рядом.