Ревматологом называется врач, занимающийся проблемами суставных и соединительных тканей. В его компетенцию входят не только локальные, но и системные патологии, а также ревматические заболевания сердца.
Он должен в совершенстве овладеть знаниями в ревматологии, которые помогут ему успешно диагностировать и излечивать патологии, попадающие в сферу его деятельности, а также исследовать и разрабатывать новые методы диагностики и лечения.
Что лечит
Пациенты должны знать, что врачи этой специальности подразделяются на два ответвления. Первые из них - ревматологи широкого профиля, которые занимаются дифференциальной диагностикой и исключают другие болезни, часто имеющие сходные симптомы с теми, что входят в область изучения данного доктора:
- различные формы артритов – реактивный, подагрический, ревматоидный, гигантоклеточный, псориартрический, ювенильный и т.п.;
- прогрессивная склеродермия;
- остеоартроз и остеопороз;
- полимиалгия ревматического типа;
- миозиты;
- системная красная волчанка;
- узелковая эритема и пр.
Вторая специализация – кардиолог-ревматолог. В его сферу деятельности входят патологии, непосредственно сказывающиеся на работе сердечно-сосудистого аппарата. Такие узкие специалисты встречаются реже, но иногда только обращение к ним способно в кратчайшие сроки выявить болезнь и быстро облегчить состояние пациента.
Данный ревматолог занимается следующими заболеваниями:
- прогрессирующий эндокардит с возникновением пороков;
- анатомическое или функциональное поражение миокарда;
- развитие различных блокад;
- аритмии;
- воспалительный процесс в перикарде с риском тампонады сердца.
Детский кардиолог-ревматолог занимается по большей части врождёнными патологиями сердца. В этом случае самым частым методом лечения является хирургическое вмешательство.
Как проходит приём
На приём к ревматологу пациенты попадают по направлению от семейного врача, предположившего наличие ревматологических проблем. На первой консультации врач проводит опрос, во время которого устанавливает, какой образ ведёт больной, какие патологии он перенёс, когда появились жалобы. Не последнюю роль играет наследственный фактор, поэтому доктор обязательно выяснит, не было ли у ближайших родственников ревматических проблем. При необходимости ревматологом проводится визуальный осмотр и пальпация мест поражения.
Часто для подтверждения первичного диагноза необходимы дополнительные исследования, на которые ревматолог выдаёт направления:
- МРТ и КТ;
- ЭКГ;
- денситометрия;
- артроскопия;
- общий и биохимический анализ крови;
- УЗИ сердца;
- биопсия синовиальной жидкости и др.
На основе результатов анализов врач сможет подобрать оптимальный курс лечения.
Когда обращаться
Симптомы, которые должны стать поводом для обращения к ревматологу, такие:
- длительные (более недели) болезненные ощущения в мышцах, в конечностях, в суставах и костях;
- скрип или хруст в суставах;
- ломота в костях;
- длительный непродуктивный кашель.
Важно, чтобы обращение к ревматологу произошло на ранних стадиях заболевания, поскольку затягивание с консультацией может привести к необратимым нарушениям, которые можно будет исправить только оперативным путём или эндопротезированием.
Лечение ревматологических заболеваний подразумевает длительный курс, и чаще всего – не один, поэтому раннее обращение за помощью сможет избавить от необходимости терапии, которая будет продолжаться на протяжении долгих лет.
Консультация у ревматолога стоит от 795 рублей и выше.
