Нефролог – узкий специалист, занимающийся выявлением и лечением патологий всех структур почек на любых стадиях. Этот врач проводит как консервативное лечение, так и устранение болезней при помощи хирургических методов в тех случаях, когда другие способы не эффективны.
Сфера деятельности
Основными объектами, которыми занимается нефролог, являются почки и органы, прилежащие к ним анатомически или функционально: мочеточники, мочевой пузырь и уретра.
Деятельность нефрологов делят на следующие направления:
- Общий нефролог – занимается острыми или хроническими болезнями.
- Нефролог-уролог – рассматривает заболевания почек, взаимосвязанные с патологиями урогенитального тракта. Эта специализация является довольно редкой и встречается, как правило, только в крупных профильных центрах.
- Детский нефролог – строение и физиология детского организма отличается от взрослого, поэтому данный специалист обладает необходимыми знаниями по поводу возрастных особенностей работы почек.
- Хирург-нефролог – специализируется на случаях, требующих срочного или планового хирургического вмешательства для сохранения здоровья и жизни пациента.
Какие болезни лечит
Большинство болезней, которые попадают в профессиональную сферу нефролога, имеют выраженную симптоматику, но некоторые из них на начальных и средних стадиях развиваются бессимптомно, поэтому данный врач должен уметь безошибочно определять их при минимальном количестве диагностических процедур.
Самые распространённые болезни почек, с которыми сталкивается нефролог:
- аномалии внутриутробного развития (количества или положения почек);
- повреждения почечных канальцев;
- энзимопатии эпителия канальцев;
- инфекционные поражения (пиелонефриты и нефриты);
- гломерулонефриты;
- опухоли доброкачественной и злокачественной природы;
- почечная недостаточность;
- токсические поражения;
- нейрогенный мочевой пузырь;
- криптохоризм;
- почечные кисты и пр.
Когда необходимо обратиться
В зависимости от симптоматики пациент нуждается в плановой или экстренной консультации нефролога. Поводом для планового приёма может быть:
- боль в поясничном отделе с одной или двух сторон;
- изменение объёма, частоты или физических показателей мочи (прозрачности, цвета, запаха, наличие крови или примесей);
- болезненное мочеиспускание;
- частая отёчность всего тела или его отдельных частей.
Срочный приём необходим в таких случаях:
- резкая боль в области поясницы;
- колики;
- травма мочеполовой системы;
- длительное отсутствие мочеиспускания.
В таком случае время обращения должно быть сокращено до минимума, чтобы состояние не стало опасным для жизни.
Как проходит приём
Во время приёма нефролог выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр его кожных покровов на наличие отёков и бледности, которые сопровождают многие болезни почек. Выполняется поколачивание поясничной области для выявления болезненности этой зоны. По результатам осмотра могут понадобиться следующие анализы:
- анализ мочи (общий, по Зимницкому, по Нечипоренко, проба Фольгарда и Реберга-Тареева);
- УЗИ;
- ангиография;
- биопсия;
- МРТ.
После уточнения диагноза назначается лечение. В самых сложных случаях нужна операция, которая сможет вернуть пациента к полноценной жизни.
Стоимость первичного приёма к врачу стартует от 1200 руб. и доходит до 16000 руб. в зависимости от диагностической аппаратуры по месту консультации или с возможностью выезда на дом.
Приём к нефрологу нельзя откладывать, поскольку нормальная функция почек связана с работой всего организма и является залогом его нормального функционирования, а иногда – и жизни пациента.